曹杰：奶牛場酮病風險評估及防控

時間：2014-03-29 點擊：次來源：陽光畜牧網作者：佚名 - 小 + 大

Ⅰ型酮病
　　產后3～6周發病，對治療的反應好。病牛肝臟糖異生功能正常，缺乏生糖先質;血液酮體高、而血糖低。防控關鍵在于泌乳早期能量最大化;泌乳早期飼料中脂肪過高有影響;飼養密度過高或采食位不足是原因之一。不用過分關注瘤胃酸中毒(產后90～120天)。
　　治療原則：血酮、尿酮陽性牛，第一天靜脈50%葡萄糖500ml+10mg地米，后續每天口服500ml丙二醇，連用3～5天，再檢測確定痊愈或繼續治療。特別輕的，僅口服丙二醇。
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　　產后1～2周發病(脂肪肝影響糖異生功能)。肥胖牛和其他牛，包括能量負平衡牛和產前、產犢時體脂動員牛;產前、產后立即轉群，是Ⅱ型酮病發生的主要風險，產房空間不足也是主要風險。Ⅱ型酮病治療效果不佳，持續1～3周。
　　脂肪肝影響肝細胞免疫功能，酮病和免疫抑制同時發生，表現為很多新生牛死于感染性疾病。
　　診斷要點：新產牛2周內酮病高發;產前NEFA升高;肥胖、持續型酮病、真胃變位高發、泌乳早期高淘汰率。
　預防：產前營養管理和體況控制(脂肪肝控制)+產房管理。
　　富丁酸青貯酮病
　　青貯過濕或碳水化合物含量低+梭狀芽胞桿菌——產生丁酸。青貯下午收割最好(碳水化合物最高)。通過氣味或VFA檢測可確定青貯是否有問題。解決辦法：更換青貯。
　　個體牛酮病的診斷
　　血酮檢測 β-羥丁酸(BHBA)1.4mmol/L～3.0mmol/L為亞臨床酮病，3.0mmol/L 以上為臨床性酮病。
　　尿酮乳酮檢測 Ketolac 用于乳中的β-羥丁酸檢測，Ketostix用于尿中的β-羥丁酸檢測。準確率90%。
　　酮粉法 Rothera’s試驗檢測尿和乳中的酮體。在白色瓷片或紙版上放置少量Rothera’s試劑(含亞硝基鐵氰化鈉5g，無水碳酸鈉100g，硫酸銨100g)，滴加一滴尿或牛奶，如出現粉紅色~紫色，證實含有酮體。通常正常的尿中也含有少量酮體，因此只有乳酮陽性時才能判定為陽性。酮粉法檢測乙酰乙酸和丙酮，因此準確性低于血酮和尿酮試紙條。

反應現象	結果判斷	報告方式
立即出現深紫色	強陽性	＋＋＋～＋＋＋＋
立即呈現淡紫色后漸轉深紫色	陽性	＋＋
逐漸呈現淡紫色	弱陽性	＋
5min內無紫色出現	陰性	－

　通過對比檢測發現，尿酮檢測試紙條達到0.5mmol/L時(最淺的陽性結果，試紙條判定結果為±)，其對應血漿BHBA達到1.4mmol/L，可判定為亞臨床酮病，需要進行相應治療;尿酮檢測試紙條達到4.0mmol/L時(深紅色陽性結果，試紙條判定結果為++)，其對應血漿BHBA達到3.0mmol/L以上，可判定為臨床性酮病，需要進行補液治療。
　　需要注意的是，有些乳酮診斷試劑檢測的為乳中乙酰乙酸含量，其敏感性和特異性差，不適于酮病的檢測。
　　酮粉法檢測的是尿中乙酰乙酸和丙酮含量，因此準確性較低，但如果在1min內迅速變為深紫色(+++～++++)，其對應血漿BHBA檢測值>3.0mmol/L，可判定為臨床性酮病。
　　個體牛酮病的治療
　　50%的糖500mL一次劑量;神經型酮病每6h一次。地塞米松選擇性使用(I型酮病，產后20~50天的牛，10mg~20mg)。生糖先質口服(丙二醇350~500mL/頭/天)。不能經口補充葡萄糖，因為牛不能直接利用口服的葡萄糖提升血糖。
　　牛場水平酮病的預防
　　牛場酮病風險評估，每月1次，確定有無和類型，依據類型確定防控關鍵點。
　　國內高發的脂肪肝型酮病防控關鍵點：干奶牛體況評分控制在3.5以下;科特壯;生糖先質(丙酸鈣、丙二醇);過瘤胃膽堿(氯化膽堿);莫能菌素;煙酸(過瘤胃煙酸)。產前21天絕不能減肥!

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